Το Alter Echo αφηγείται την ιστορία ενός φουτουριστικού κόσμου όπου τα μέντιουμ , γνωστά ως διαμορφωτές, μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια ειδική ουσία που ονομάζεται Plast για να σχηματίσουν οτιδήποτε, από όπλα μέχρι κτίρια.
Το Alter Echo είναι μια περιπέτεια δράσης όπου ο παίκτης ελέγχει τον Nevin από την οπτική γωνία του τρίτου προσώπου. Η μάχη επικεντρώνεται κυρίως στη μάχη σώμα με σώμα, αν και υπάρχει κάποια έμφαση στα όπλα μεγάλης εμβέλειας.